Question 1

Quanto tempo demora um processo desse tipo?

Accepted Answer

Varia conforme o pedido. Questões urgentes, como liminares, costumam ter decisão em poucos dias. Ações de indenização ou revisão de reajuste podem levar de alguns meses a mais de um ano, dependendo da vara e de eventuais recursos.

Question 2

Atendem em qualquer estado ou só PR/SP?

Accepted Answer

Atendemos clientes em todo o Brasil, de forma 100% online. Já auxiliamos casos em 11 estados diferentes.

Question 3

O atendimento é presencial ou pode ser 100% online?

Accepted Answer

Pode ser totalmente online, com reuniões por vídeo ou WhatsApp e assinatura digital de documentos. O atendimento presencial também está disponível para quem estiver na região de Santo Antônio da Platina e Londrina - PR.

Question 4

Quais documentos preciso separar antes de falar com vocês?

Accepted Answer

Depende do caso, mas geralmente são úteis: documento de identidade, contrato ou carteirinha do plano de saúde, negativa por escrito, relatório ou laudo médico com indicação do tratamento e comprovantes de pagamento das mensalidades. Se não tiver tudo, sem problemas. A análise inicial ajuda a identificar o que falta.

Question 5

Existe urgência real para agir?

Accepted Answer

Sim, em muitos casos. Negativas de cobertura e questões de saúde costumam ter prazos práticos apertados. Quanto antes buscar orientação, mais opções estratégicas ficam disponíveis, incluindo a possibilidade de liminar.

Question 6

Meus dados e meu caso ficam em sigilo?

Accepted Answer

Sim. Todas as informações compartilhadas são protegidas por sigilo profissional e tratadas conforme a LGPD, sem compartilhamento com terceiros sem autorização.

Question 7

Uma liminar contra negativa de plano de saúde demora quanto tempo?

Accepted Answer

Quando bem fundamentada e com urgência comprovada, como risco à saúde ou tratamento em curso, a decisão costuma sair entre 24 e 72 horas após a distribuição da ação, podendo ser ainda mais rápida em casos graves. Não há prazo garantido, pois depende da análise do juiz.

Question 8

Se eu processar o plano de saúde, vou perder meu convênio?

Accepted Answer

Não. Mover uma ação judicial não é motivo legal para o plano cancelar seu contrato. Isso configuraria retaliação. Em planos individuais ou familiares, o cancelamento unilateral só pode ocorrer por fraude ou inadimplência superior a 60 dias, com notificação prévia.

Question 9

Não tem clínica credenciada na minha cidade, o que eu faço?

Accepted Answer

A ausência de rede credenciada na sua região não é motivo para negar o tratamento. O plano deve garantir o acesso, seja por reembolso integral, credenciamento de novo prestador ou custeio de home care/deslocamento quando necessário.

Question 10

O plano limita quantas sessões de terapia por mês. Isso é legal?

Accepted Answer

Em geral, não. Para tratamento de TEA, a cobertura deve seguir a indicação da equipe médica responsável, não um teto arbitrário definido pelo plano. Limitação de sessões sem justificativa técnica costuma ser questionável judicialmente.

Question 11

O plano nega a terapia alegando que o método não está no rol da ANS?

Accepted Answer

Essa negativa costuma ser indevida quando há prescrição médica justificando o método, como ABA, Denver, PECS, entre outros. A cobertura deve acompanhar a indicação médica, não a escolha do plano por um método específico.

Question 12

Não tenho mais o contrato do meu plano de saúde. Como consigo?

Accepted Answer

Não é preciso ter o contrato em mãos para começar. A operadora é obrigada a fornecer uma via mediante solicitação simples, como telefone, aplicativo ou central de atendimento. Se a pessoa não conseguir por conta própria, a equipe pode orientar sobre como solicitar a segunda via ou obter o documento por outros meios durante a análise do caso.

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